44. Jahrgang Heft 01, Januar 2023

Unabhängige Arzneimittelinformation – ein Schüsselbaustein der AMTS

Arzneimittelinduzierte Lebernebenwirkungen im Fokus der Arzneimittelinformation

Arzneimittelinduzierte Nebenwirkungen an der Leber können in vorhersehbare, dosisabhängige und in nicht vorhersehbare, idiosynkratische Reaktionen unterteilt werden. Die Inzidenz wird allgemein unterschätzt, eine Kausalität ist oft schwer feststellbar. Spezifische Hintergrundfragen und Recherchequellen können dem Apotheker in der Arzneimittelinformation helfen, dem Arzt möglichst präzise Informationen für den klinischen Umgang mit der vermuteten Nebenwirkung zur Verfügung zu stellen.
Schlüsselwörter: Arzneimittelinduzierte Lebernebenwirkungen, Hepatotoxizität, Arzneimittelinformation, Apotheker
Krankenhauspharmazie 2023;44:3–9.

Online-Journal-Club für Apotheker

Gemeinsam Studien bewerten – ein Praxisbericht

Der Fachbereich Evidenzbasierte Pharmazie im Netzwerk Evidenzbasierte Medizin hat in Kooperation mit der Apothekerkammer Westfalen-Lippe ein Pilotformat eines Online-Journal-Clubs für Apotheker entwickelt. Dieser Beitrag gibt Einblicke in die didaktischen Überlegungen bei Vorbereitung und Umsetzung und präsentiert die Ergebnisse der Evaluation.
Schlüsselwörter: Studienbewertung, Evidenzbasierte Pharmazie, Fortbildungsformat
Krankenhauspharmazie 2023;44:10–2.

6. Ringversuch Arzneimittelinformation der ADKA

Was ist bei der Bearbeitung von Anfragen zur Pharmakokinetik zu beachten?

Der diesjährige Ringversuch Arzneimittelinformation der ADKA – inzwischen bereits zum sechsten Mal in Folge durchgeführt – beschäftigte sich mit dem Themengebiet „Pharmakokinetik“. Konkret sollte die Frage beantwortet werden, wie sich die Situation eines Kurzdarmsyndroms auf die Resorption von bestimmten Arzneimitteln auswirkt. Neben einer Musterantwort und den inhaltlichen und formalen Auswertungskriterien werden Aspekte zur strukturierten Annahme und Recherche von Anfragen zum Themengebiet „Pharmakokinetik“ dargestellt.
Schlüsselwörter: Ringversuch, Arzneimittelinformation
Krankenhauspharmazie 2023;44:13–6.

Neue PubPharm-Tools

Gezielter suchen, Überblick gewinnen

PubPharm ist der zentrale Service des Fachinformationsdienstes Pharmazie mit innovativen Recherchetools. PubPharm bietet einen umfassenden Nachweis pharmazierelevanter Publikationen, z. B. der wissenschaftlichen Fachliteratur, aber auch von klinischen Studien, Buchveröffentlichungen oder Patenten. PubPharm wird speziell für wirkstoffbezogene Fragestellungen optimiert und ist daher für die Klinische Pharmazie sehr wertvoll. Dafür werden innovative Suchwerkzeuge aus der aktuellen Informatikforschung prototypisch vom Institut für Informationssysteme der Technischen Universität Braunschweig entwickelt. Nach erfolgreicher Evaluation durch Pharmazeuten werden die Tools von der Universitätsbibliothek Braunschweig in den praktischen Betrieb überführt. Die neuesten Entwicklungen sind der „Narrative Service“ und die daraus hervorgegangenen „Drug Overviews“. Der Narrative Service ermöglicht präzise Suchen nach Interaktionen zwischen pharmazeutischen Konzepten (u. a. Wirkstoffen, Targets und Erkrankungen) und unterstützt die Erstellung von Literatur- sowie Wirkstoffübersichten in den Drug Overviews. In diesem Artikel werden sowohl PubPharm als auch die Entwicklung von innovativen Zugriffspfaden beschrieben.
Schlüsselwörter: Fachinformationsdienst Pharmazie, PubPharm, Narrativer Informationszugriff, Specialized Information Service Pharmacy, PubPharm, Narrative Information Retrieval
Krankenhauspharmazie 2023;44:17–24.

Medikationsfehler

Deutsche Sprache – schwere Sprache?

Die Personalnot ist in vielen medizinischen Bereichen groß. Immer häufiger kompensieren ausländische Fachkräfte diesen Engpass. Dabei sind sie nicht nur durch die intensive Einarbeitung gefordert, sondern müssen auch Sprachbarrieren überwinden, die durch die komplexe deutsche Grammatik entstehen. Missverständnisse und daraus resultierende Fehler sind so fast vorprogrammiert.

Patientenbedürfnisse besser verstehen

Behandlung der Schlaflosigkeit

Netzwerk-Metaanalyse vergleicht Hypnotika

Obwohl bei Schlaflosigkeit auch nichtmedikamentöse Maßnahmen wie Schlafhygiene oder die kognitive Verhaltenstherapie hilfreich sein können, bevorzugen sowohl Betroffene in der Selbstmedikation als auch Ärzte bei der Verordnung häufig Hypnotika. Ein internationales Forscherteam hat in einer kürzlich publizierten Netzwerk-Metaanalyse die Wirksamkeit, Verträglichkeit, Sicherheit und Akzeptanz von 31 Substanzen gegen Schlafstörungen bei Erwachsenen verglichen.

Bendamustin-Rituximab (RB) beim follikulären Lymphom

Im Fokus: Das Risiko für Grad-≥-3 Lymphopenien

Obwohl das Zytostatikum Bendamustin bisher nur für die Monotherapie des indolenten Non-Hodgkin-Lymphoms im Falle einer Progression während oder innerhalb von sechs Monaten nach einer Rituximab-haltigen Therapie zugelassen ist, wird es seit geraumer Zeit in Kombination mit Rituximab (RB) häufig auch zur Erstlinientherapie von follikulären Lymphomen eingesetzt. In diesem Zusammenhang waren die Ergebnisse einer direkten Vergleichsstudie von RB mit dem Protokoll R-CHOP von maßgeblicher Bedeutung. Allerdings ist bei Bendamustin zu beachten, dass nicht nur ein erhöhtes Risiko für stark ausgeprägte, langanhaltende Lymphopenien mit reduzierten CD4-Zellzahlen, sondern auch für opportunistische Infektionen (z. B. Histoplasmose, Pneumocystis-jirovecii-Pneumonien) besteht. Die Ausgangswerte an CD4-positiven Zellen und das Patientenalter wurden in diesem Zusammenhang als wichtige prognostische Parameter identifiziert.

Chronische Plaque-Psoriasis

Roflumilast-Creme zeigt gute Wirkung bei Schuppenflechte

Roflumilast ist bereits aus der Therapie der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung zur oralen Verabreichung bekannt. Dieser Arzneistoff zeigte in vorherigen Untersuchungen auch als Creme in der Lokaltherapie von Schuppenflechte gute Wirkungen. Eine neue Studie untersuchte nun die Wirkung einer einmal täglich angewendeten 0,3 %igen Roflumilast-Creme zum Auftragen auf betroffene Hautstellen bei Psoriasis-Patienten.

Fortgeschrittenes Melanom

TILs führen zur Verlängerung des progressionsfreien Überlebens im Vergleich zur Immuntherapie

In einer randomisierten, multizentrischen, offenen Phase-III-Studie führten tumorinfiltrierende Lymphozyten (TILs) bei Patienten mit fortgeschrittenen Melanomen zu einem mehr als doppelt so langen progressionsfreien Überleben (PFS) im Vergleich zu Ipilimumab. Die Ergebnisse der Studie, die das untersucht hatte, wurden während des Präsidentensymposiums im Rahmen des europäischen Krebskongresses ESMO 2022 vorgestellt.

G-BA-Beschluss

Setmelanotid (Adipositas und Kontrolle von Hunger, POMC-, PCSK1-, oder LEPR-Mangel-Adipositas)

Aktuelle Meldungen von EMA, CHMP, FDA, BfArM, AkdÄ, IQWiG und G-BA

Der Apotheker als Wissensmanager – mehr Sicherheit für Arzt und Patient

Abstracts der Poster, vorgestellt beim 8. Kongress für Arzneimittelinformation der ADKA vom 27.–28. Januar 2023

Die Abstracts der Poster sind in Best Practice Poster und Wissenschaftliche Poster jeweils alphabetisch nach Autorennamen (Erstautor sortiert).