Nach zielgerichteter Therapie (targeted therapy) und personalisierter Therapie (personalized therapy) gibt es nun den Begriff der tumoragnostische Therapie (tumor agnostic therapy) im Rahmen der Präzisionsonkologie (precision oncology). Nachdem Pembrolizumab zunächst nur für bestimmte Tumorentitäten eingesetzt wurde, wurde es 2017 von der Food and Drug Administration (FDA) für solide Tumoren mit bestimmten Eigenschaften, aber unabhängig vom Tumorausgangsgewebe, zugelassen. Im Jahr 2018 folgte die Zulassung von Larotrectinib für pädiatrische und adulte Tumoren mit Fusionsmutationen der Neurotrophic Receptor Tyrosine Kinase-Gene (NTRK sprich Entrek) ohne weitere bekannte Resistenzmutationen. Die Anwendung erfolgt also nicht nach Organotropie, sondern biomarkergesteuert bei Vorliegen der genannten Genfusionen. Weitere Substanzen sind in der Entwicklung bzw. bereits in klinischer Prüfung. Dieser Beitrag gibt einen Einblick in dieses sich fortentwickelnde Gebiet der Präzisionsonkologie.
Schlüsselwörter: Neurotrophic Receptor Tyrosine Kinase Gene, NTRK, Tropomyosin-Rezeptor-Tyrosinkinase, TRK, Next Generation Sequencing, Fusionsmutationen, Biomarker, Präzisionsonkologie
Krankenhauspharmazie 2019;40:311–21.
