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Prävention von vaskulären Komplikationen

Clonidin bietet keinen Schutz vor OP-bedingten Herzinfarkten

Dr. Barbara Kreutzkamp, Hamburg

Der zentral angreifende Alpha-2-Adrenozeptor-Agonist Clonidin reduziert im Vergleich zu Plazebo nicht das Risiko für Myokardinfarkte während und 30 Tage nach einer nichtkardialen Operation. Dagegen treten vermehrt unerwünschte Ereignisse wie klinisch relevante Hypotonie, Bradykardie und nichttödlicher Herzstillstand auf, so das Ergebnis einer randomisierten Studie mit über 10000 Teilnehmern. Die medikamentöse Dämpfung der perioperativ stark ansteigenden sympathischen Aktivierung hat damit nicht den erhofften präventiven Effekt, wie er aufgrund der Ergebnisse kleinerer Studien erwartet worden war.

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