Rivaroxaban

Rivaroxaban ist der erste direkte orale Faktor-Xa-Inhibitor, der unabhängig von Kofaktoren in die Gerinnung eingreift. In den RECORD-1- bis -4-Studien erwies sich Rivaroxaban gegenüber dem niedermolekularen Heparin Enoxaparin in der Vermeidung von venösen Thromboembolien in der Orthopädie als überlegen, während keine signifikanten Unterschiede in den Blutungsrisiken auftraten. Die erste Gabe des Faktor-Xa-Inhibitors ist postoperativ vorgesehen und mit einer hohen absoluten Bioverfügbarkeit verbunden. Aufgrund der beeindruckenden klinischen Wirksamkeit in der orthopädischen Thromboseprophylaxe sind inzwischen mehrere große Studien initiiert worden, in denen Rivaroxaban in anderen potenziellen Indikationen untersucht wird.
Schlüsselwörter: Rivaroxaban, orthopädische Chirurgie, postoperative Thromboembolien, ideales Antithrombotikum
Krankenhauspharmazie 2008;29:331–42.