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Palliative Chemotherapie

Behandlung bei metastasiertem Darmkrebs

Bettina Polk, Stuttgart

In der First-Line-Therapie sind die Behandlungsregime Fluorouracil/Folinsäure in Kombination mit Oxaliplatin (FOLFOX) oder Irinotecan (FOLFIRI) gleich wirksam, Unterschiede gibt es im Toxizitätsprofil. Die zusätzliche Gabe von Bevacizumab zu FOLFIRI bringt Vorteile beim progressionsfreien Überleben, dafür wird das Risiko für arterielle Thrombosen und für Blutungen erhöht. In der Second-Line-Therapie nach FOLFIRI ist Cetuximab bei Weiterführung der Irinotecan-Therapie gleich wirksam wie der Wechsel auf FOLFOX und besser wirksam als Cetuximab allein, Unterschiede gibt es bei den Toxizitäten.

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